如果皮肤在短时间里越来越硬，摸上去像皮革一样捏不起来，甚至连关节活动都受影响，中医内科，称之为 “皮痹”。而在造成皮痹的诸多因素里，络脉痹阻、气血不通，是不可忽视的一项。
我们身边不少人，尤其是天冷的时候，总说自己手脚凉，捂半天暖不热，有时候皮肤摸上去有点发紧，也没当回事。
今人如此，古人其实也早有这类困扰。你看《素问・痹论》里早就记载：“皮痹不已，复感于邪，内舍于肺”，说的就是这种皮肤先出问题的痹症，也就是我们现在说的硬皮病。
我给你说个硬皮患者恢复的事儿。
一位32岁女性硬皮病患者，怎么回事呢？当时，此人是个办公室职员，平时工作忙，冬天为了好看也穿得单薄，仗着年轻总觉得扛得住。
不过那几年，她慢慢就开始手脚冰凉，遇冷的时候手指就发白发紫，缓好半天才能缓过来，一开始她以为是冻的，没当回事。结果最近这半年，她忽然发现，脸上和胳膊上的皮肤越来越硬，摸上去像裹了一层硬壳，捏都捏不起来。一开始只是觉得不好看，后来慢慢的，张嘴吃饭都有点费劲，胳膊抬起来梳头都费劲，这才慌了，赶紧来找中医调理。
这怎么办？患者投中医治疗。
刻诊，患者脉象沉细而涩，舌淡黯，舌边还有明显的瘀斑，苔薄白。细问得知，患者平时特别怕冷，冬天睡觉半天脚都暖不热，身上皮肤硬的地方，有时候还会隐隐发疼，月经颜色发暗，还有不少血块。
了解到这些以后，提笔书方，用了通络解痹方剂加减：
黄芪、当归、桂枝、鸡血藤、地龙、川芎、桃仁、红花、桑枝、干姜、炙甘草等。
这个方子，患者服用了七天，明显的就是手脚凉的情况缓解了很多，晚上睡觉脚终于能暖热了，而且胳膊上的硬皮肤，好像有点变软的迹象。
患者又服用了半个月，这一回，怕冷的感觉基本没了，遇冷的时候手指也不怎么发白发紫了，脸上的皮肤已经能轻轻捏起来一点，张嘴也比之前灵活多了，之前的紧绷感消了大半。
遵前方之意，稍微调整了一下用药，减了点干姜的量，加了丹参帮她养血活血。
这个方子，患者又坚持服用一个疗程，再来复诊的时候，她的皮肤基本恢复了柔软，手脚也不凉了，关节活动完全正常，高高兴兴回去正常上班了。
患者的主要问题，就是皮痹，皮肤在短时间里越来越硬，还带着明显的雷诺现象，问题就出在络脉不通，阳虚寒凝。
总体看，患者就是阳气亏虚，寒凝血瘀，络脉不通。这就是硬皮病最常见的核心病机，寒邪堵了路，气血过不来，皮肤失养，才出了这些问题。
方子并不复杂，就是一边补阳气、补气血，把底子补上，一边通经络、散寒邪、化瘀血，把堵着的路打通，一边软皮肤、养肌肤，把已经失养的皮肤慢慢补回来。
虽然大家的证型不一，但是像这种阳虚寒凝、络脉痹阻的，还是很多见的。上文所讲的通络解痹方剂，对这类患者就有很好的借鉴意义。而且，就其他证型而言，问题也多出在 “络脉不通，气血瘀滞” 这一点上。比如有的是气滞血瘀，有的是湿热瘀阻，但是不管怎么样，核心都是要把堵着的经络打通，让气血能过去，滋养皮肤。
最后也提醒大家，如果发现自己有手脚遇冷发白发紫、皮肤慢慢变硬发紧的情况，千万别拖着，早调理早恢复。
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